Nasza Loteria SR - pasek na kartach artykułów

Co zmienia się od nowego roku dla pacjentów w podstawowej opiece zdrowotnej?

Mariola Lorenczewska
Mariola Lorenczewska
Katarzyna jest pielęgniarka w POZ w przychodni miejskiej.Katarzyna jest pielęgniarka w POZ w przychodni miejskiej.
Katarzyna jest pielęgniarka w POZ w przychodni miejskiej.Katarzyna jest pielęgniarka w POZ w przychodni miejskiej. Grzegorz Olkowski
2015 rok przyniósł w publicznej służbie zdrowia mniej pieniędzy na badania, niższą stawkę na chorych z cukrzycą i schorzeniami kardiologicznymi.

Wbrew temu, co opowiada minister zdrowia Bartosz Arłukowicz, pacjenci w podstawowej opiece zdrowotnej nie mają gwarancji lepszej opieki. Dlaczego? Bo przychodnie dostaną de facto mniej pieniędzy. Wszyscy lekarze poz w Kujawsko-Pomorskiem podpisali umowy na 2015 rok, ale obaw związanych ze zmianami nie kryją.
[break]

Tylko po skierowania

Jedną z nowości jest wymóg posiadania skierowania do dermatologa i okulisty.
- Już pierwszego dnia miałem czterech pacjentów, którzy przyszli tylko po takie skierowania. W dodatku w trybie pilnym - przyznaje dr Zdzisław Piasecki, prezes przychodni Tormed w Toruniu. - Kolejki więc na pewno w związku z tym nowym wymogiem się wydłużą. Tym bardziej że niepotrzebnie zgłaszają się po skierowania pacjenci, którzy już byli leczeni u okulisty czy dermatologa.
Zlikwidowana zostaje podtrójna stawka, którą przychodnie dostawały na chorych z cukrzycą i pacjentów kardiologicznych.
Pacjenci nie powinni być w wyniku tego ucierpieć, ale nie można wykluczyć, że zostaną wprowadzone ograniczenia związane z badaniami.
Tymczasem lekarze poz mogą kierować pacjentów na więcej niż do tej pory badań, w tym m.in. na badanie poziomu PSA (antygen gruczołu krokowego), markery raka prostaty, szczegółowe badania tarczycy. Są to badania dość drogie, które lekarz poz, jeśli kieruje na nie pacjenta, finansuje ze swojej puli, ze stawki kapitacyjnej, przyznawanej przez NFZ na jednego zapisanego na tzw. liście pozytywnej pacjenta.
- Wyliczyliśmy, że mimo wzrostu kwoty stawki kapitacyjnej, w związku z tymi dodatkowymi badaniami, nie dostaniemy wcale więcej pieniędzy na leczenie, nawet trochę mniej niż dotychczas - zaznacza dr Piasecki.

Częściej zmiany?

Od 1 stycznia wprowadzono nowość, jeśli chodzi o zmianę lekarza. Można to zrobić, nie ponosząc kosztów - już nie dwa, a trzy razy w roku.
- Liczba pacjentów, którzy zmieniają przychodnię, jest niewielka. Ruch nieznaczny - mówi dr Piasecki.
Żeby zmienić przychodnię, wystarczy wypisać deklarację w tej placówce, do której pacjent chce być zapisany.
Pacjenci, którzy w systemie eWUŚ wyświetlali się na czerwono (jako nieubezpieczeni) zostają przez NFZ automatycznie wykreśleni z listy pozytywnej. To spowoduje, że trochę pacjentów na listach ubędzie.

Narzekania na kolejki

Lekarze poz mają obawy związane z tzw. pakietem onkologicznym, czyli skróconą drogą do specjalistycznej diagnostyki i leczenia pacjenta, u którego istnieje podejrzenie raka. W początkowej fazie ten pakiet opiera się na lekarzach poz. Niektórzy będą kierowali pacjenta na drogę wyznaczoną pakietem dopiero, gdy będą mieć poważne podejrzenia, że chory ma raka. Zgodnie bowiem z nowymi zasadami, jeśli lekarz kilka razy się pomyli i niepotrzebnie skieruje pacjenta na badania w ramach karty pacjenta onkologicznego, czekają go sankcje, jeśli nie finansowe, to inne, np. przymusowe szkolenia.
- Z drugiej strony, pacjent, co do którego są pewne obawy, którego nie skieruję, a po latach okaże się, że miał raka, może potem przyjść z pretensjami - dodaje dr Piasecki. - Spada na nas ogromna odpowiedzialność.
Jeśli chodzi o poz, do NFZ przeważnie docierają skargi na to, że pacjenci nie są przyjmowani w dniu zgłoszenia.
- Są też wizyty, które nie muszą być wyznaczane tego samego dnia, np. przy kontroli choroby przewlekłej, wypisaniu recepty - mówi Barbara Nawrocka, rzecznik kujawsko-pomorskiego NFZ.
Jak podkreśla rzecznik, po skierowanie do dermatologa czy okulisty nie musi zgłaszać się pacjent wcześniej zapisany na wizytę w 2015 roku bądź kontynuujący leczenie.

Ile dostają, kto kieruje?

- Stawka kapitacyjna wynosi 136 zł, wcześniej - 96 zł.
- Skierowanie do dermatologa i okulisty może wypisać lekarz poz albo specjalista.
- Czwarta zmiana lekarza lub przychodni poz kosztuje 80 zł, poza sytuacjami, gdy jest niezależna od nas (przeprowadzka).

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Dołącz do nas na X!

Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.

Obserwuj nas na X!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!
Wróć na nowosci.com.pl Nowości Gazeta Toruńska